TK1/Work/Afstand van verhaal

VERKLARING   -   AFSTAND VAN VERHAAL

Ondergetekende, ………………………………….………………….. (naam & voornaam)

Adres : …………………………………………………………………………………………..

Rijksregisternumer : ………………………………

Ik verklaar hierbij,
als deelnemer aan diverse onbezoldigde waterski trainingen en waterskiwedstrijden
- georganiseerd en/of erkend door WSV (Waterski Vlaanderen vzw)
en/of door de FFSNW (Fédération Francophone de Ski Nautique et de Wakeboard asbl)
en/of door de KBWSF (Koninklijke Belgisch Waterski Federatie vzw)
- en/of door alle Europese en/of Wereld Waterski federaties waarvan WSV, FFSNW en/of
de KBWSF deel uitmaken,
te weten dat ik met mijn team deelneem aan deze wedstrijden zonder een verzekering burgerlijke aansprakelijkheid te hebben tegenover de andere deelnemers, en, voor wat betreft stoffelijke schade, te weten dat de andere deelnemers ook als dusdanig niet verzekerd zijn tegenover derden.

Enkel voor wat betreft de lichamelijke schade geldt de polis burgerlijke aansprakelijkheid en lichamelijke ongevallen van Waterski Vlaanderen vzw of van de Fédération Francophone de Ski Nautique et de Wakeboard asbl of voor buitenlanders die van hun nationale waterski federatie.

Datum en handtekening :  ………………………………………………………….